Trétinoïne vs isotrétinoïne : quelle est la différence ?

La trétinoïne (Retin-A) et l'isotrétinoïne (Roaccutane) sont des noms génériques qui se ressemblent, mais qui désignent deux médicaments distincts. Les deux médicaments sont utilisés pour traiter l'acné et appartiennent à un groupe de médicaments appelé rétinoïdes, dérivés de la vitamine A.

Malgré leurs noms similaires, les médicaments à base de trétinoïne et d'isotrétinoïne ne sont pas interchangeables pour le traitement de l'acné. Ils sont utilisés de différentes manières et pour différentes raisons.

Sur Shop Pharmacie France nous allons dans cet article aborder les différences et les similitudes entre la trétinoïne et l'isotrétinoïne. Expliqué également comment les utiliser et pourquoi votre professionnel de la santé pourrait les prescrire.

La trétinoïne et l'isotrétinoïne sont-elles identiques ?

Non, la trétinoïne et l'isotrétinoïne sont des médicaments différents utilisés pour traiter différents types et degrés d'acné.

La trétinoïne est un médicament topique (appliqué sur la peau) dérivé de la vitamine A. Elle est couramment utilisée pour traiter l'acné légère à modérée, comme les points noirs et les points blancs. Elle peut également être utilisée pour atténuer les signes du vieillissement, tels que les taches de vieillesse, les dommages causés par le soleil et les rides, et pour améliorer la texture générale de la peau.

L'isotrétinoïne est un médicament oral (pris par voie orale). Il est également dérivé de la vitamine A, mais il n'est pas prescrit à des fins anti-âge. L'isotrétinoïne est utilisée pour traiter l'acné sévère, telle que l'acné kystique ou les nodules d'acné. Elle agit de manière systémique en réduisant la taille des glandes sébacées et en limitant la production de sébum (huile cutanée) sur l'ensemble du corps, en en faisant le médicament préféré pour les personnes souffrant d'acné étendue.

L'isotrétinoïne est indiquée pour l'acné sévère qui ne répond pas aux autres traitements de l'acné. Cependant, certains dermatologues la prescrivent également pour une acné moins sévère qui ne répond pas aux autres traitements, ainsi qu'aux personnes atteintes d'acné causant des cicatrices ou un grave stress psychologique.

Il y a quelques similitudes entre les deux médicaments. La trétinoïne et l'isotrétinoïne sont toutes deux :

• Sur ordonnance : Dans la plupart des pays, y compris en France, une ordonnance est nécessaire pour acheter la trétinoïne ou de l'isotrétinoïne.
• Utilisées pour traiter l'acné : Les deux médicaments sont prescrits comme traitements de l'acné, cependant, ils sont principalement indiqués pour différents types et degrés d'acné.
• Dérivées de la vitamine A : Des recherches montrent que l'augmentation des niveaux de vitamine A peut considérablement améliorer l'acné inflammatoire et non inflammatoire. Tous les rétinoïdes sont dérivés de cette vitamine.
• Connu pour causer des effets secondaires : Un effet secondaire courant des deux médicaments est une irritation cutanée, souvent appelée "brûlure rétinoidienne". Les deux médicaments rendent également la peau plus sensible au soleil, vous devrez donc prendre des précautions spéciales pour vous protéger de l'exposition au soleil.
• Tératogènes : Ces médicaments ne doivent pas être utilisés par les personnes enceintes. L'utilisation de rétinoïdes pendant la grossesse a été associée à des malformations congénitales graves du visage, du crâne, du système cardiovasculaire, du système nerveux et du thymus (un organe jouant un rôle critique dans le système immunitaire).

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Quelle est la différence entre l'isotrétinoïne et la trétinoïne ?

La trétinoïne est utilisée pour traiter l'acné légère à modérée ainsi que les signes de vieillissement cutané et l'hyperpigmentation. Elle est disponible sur ordonnance sous forme de gel, de crème ou de pommade.

L'isotrétinoïne est prescrite pour l'acné sévère. Elle n'améliore pas les signes de vieillissement cutané ou l'hyperpigmentation. Elle est disponible sur ordonnance sous forme de capsule ou de comprimé.

Qu'est-ce que la trétinoïne ?

La trétinoïne est utilisée de manière topique, ce qui signifie que vous l'appliquez directement sur la peau. Habituellement, vous appliquez la trétinoïne une ou deux fois par jour. Les médicaments topiques à base de trétinoïne se présentent sous forme de crème, de pommade et de gel, avec des concentrations allant de 0,025 % à 0,1 %, cette dernière étant la plus puissante.

Avantages

La trétinoïne traite l'acné en :

• Encourageant la peau à s'auto-exfolier en accélérant le taux de renouvellement des cellules cutanées (mort et régénération)
• Débouchant les pores, éliminant les points noirs et les boutons enflammés
• Prévenant les éruptions cutanées après la disparition de l'acné
• Réduisant l'inflammation
• Réduisant la production excessive de sébum (huile cutanée)

Les avantages de la trétinoïne pour inverser et prévenir les signes de vieillissement ont été prouvés dans de nombreuses études. La trétinoïne réduit les signes de vieillissement en :

• Illuminant la peau : la trétinoïne accélère le processus naturel d'exfoliation de la peau, un processus qui ralentit avec l'âge, conduisant à une peau terne et jaunâtre.
• Prévenant la perte de collagène pour préserver l'élasticité de la peau : la production de collagène diminue également avec l'âge, mais la trétinoïne peut ralentir ce processus.
• Réduisant et prévenant les rides : elle le fait en ralentissant la destruction du collagène causée par des enzymes connues sous le nom de matrixines.
• Unifiant le teint de la peau : elle réduit l'hyperpigmentation pour rendre le teint plus uniforme.

Des études montrent que les effets anti-âge de la trétinoïne peuvent être observés dans les quatre à six semaines suivant le début du traitement.

Effets secondaires

Les effets secondaires typiques de la trétinoïne comprennent une irritation légère à modérée sous forme de :

• Peau sèche
• Desquamation
• Rougeurs
• Sensation de brûlure

Les effets secondaires surviennent généralement au cours des premières semaines de traitement puis s'atténuent. De plus, la trétinoïne topique rendra votre peau plus sensible à la lumière du soleil. Pendant l'utilisation de ce médicament, il est important d'appliquer quotidiennement un écran solaire sur les zones de la peau traitées.

Noms commerciaux trétinoïne

La trétinoïne est l'ingrédient actif dans les médicaments prescrits pour traiter les boutons légers à l'acné modérée et les points noirs. Les médicaments de marque contenant de la trétinoïne comprennent :

• Retin-A
• Retin-A Micro
• Renova
• Tretin-X
• Ziana

Qu'est-ce que l'isotrétinoïne ?

L'isotrétinoïne est un médicament oral, donc plutôt que de l'appliquer sur la peau, il est avalé sous forme de pilule. Il est le plus souvent prescrit pour les formes sévères d'acné. L'isotrétinoïne est également utilisée pour traiter des cas plus légers qui sont tenaces et n'ont pas répondu à d'autres types de médicaments contre l'acné. Elle peut également être prescrite dans les cas où l'acné laisse des cicatrices. Sur Shop-pharmacie-france obtenez roaccutane isotretinoine sans ordonnance avec livraison rapide en France

Avantages

L'isotrétinoïne est le seul traitement capable de mettre l'acné en rémission permanente. Elle le fait en :

• Réduisant la taille des glandes sébacées, les empêchant de se boucher
• Limitant la production de sébum
• Empêchant l'accumulation anormale de cellules cutanées (kératinisation), ce qui contribue au blocage et à l'inflammation des pores

Effets secondaires

L'isotrétinoïne est un traitement très bénéfique pour certaines personnes, mais il n'est pas adapté à tout le monde. Elle peut entraîner des effets secondaires, certains étant potentiellement graves.

Les effets secondaires possibles de l'isotrétinoïne comprennent :

• Peau sèche
• Lèvres gravement gercées
• Yeux secs et irrités
• Bouche sèche
• Sensibilité au soleil
• Aggravation temporaire de l'acné
• Nuit de la cécité
• Amincissement des cheveux
• Douleurs musculaires ou articulaires
• Éruption cutanée
• Problèmes d'estomac
• Niveaux de cholestérol malsains

Bien que rare, des effets secondaires graves de l'isotrétinoïne ont été signalés, notamment des lésions hépatiques et une augmentation de la pression sur le cerveau pouvant entraîner une perte permanente de la vue et, dans des cas très rares, la mort.

Votre professionnel de la santé surveillera votre peau et votre santé pendant toute la durée de votre utilisation de l'isotrétinoïne.

L'isotrétinoïne ne peut pas être utilisée par les personnes enceintes car elle provoque des malformations congénitales graves. Le médicament augmente également le risque de fausse couche et de naissance prématurée.

Les personnes prenant de l'isotrétinoïne et pouvant être enceintes doivent d'abord s'inscrire auprès d'un programme appelé Programme iPledge. L'objectif de ce programme est de prévenir l'exposition fœtale à l'isotrétinoïne.

Les exigences comprennent l'utilisation de deux méthodes de contraception ou la pratique de l'abstinence complète pendant le traitement. Vous devez également avoir des tests de grossesse négatifs chaque mois (pour les personnes en âge de procréer) et consulter un professionnel de la santé chaque mois. Vous acceptez également de faire régulièrement des analyses de sang au besoin.

Trétinoïne vs Isotrétinoïne : lequel devriez-vous utiliser ?

Bien que les noms se ressemblent beaucoup, l'isotrétinoïne et la trétinoïne sont des médicaments très différents. Étant donné que les deux sont disponibles uniquement sur ordonnance, vous devrez consulter un dermatologue avant de faire un choix.

Si votre principale préoccupation cutanée est le vieillissement, une trétinoïne topique est idéale pour vous. Faites part de vos préoccupations à votre dermatologue. Le professionnel vous aidera à choisir la bonne concentration de trétinoïne pour votre peau.

Si votre principale préoccupation cutanée est l'acné, votre professionnel prendra en compte :

• La gravité de votre acné : L'isotrétinoïne peut être plus adaptée si votre acné est modérée à sévère, ne répond pas aux autres traitements de l'acné, provoque des cicatrices ou entraîne un stress psychologique. Si votre acné est plus légère ou survient de manière intermittente, votre professionnel peut recommander la trétinoïne.
• Le type d'acné que vous avez : Si vous avez une acné comédonienne légère à modérée, comme des points noirs ou des points blancs, la trétinoïne est une bonne option. Si votre acné est kystique, nodulaire et inflammatoire, votre professionnel peut recommander l'isotrétinoïne.
• Si votre acné est répandue : Si vous avez une acné sévère sur plusieurs parties de votre corps, comme votre visage et le haut du dos, l'isotrétinoïne est recommandée. Si votre visage est la seule zone touchée par l'acné, la trétinoïne peut être la solution.
• Si vous êtes enceinte ou pourriez devenir enceinte : Dans ce cas, votre professionnel recommandera probablement une option de traitement sans danger pour les personnes enceintes, telle que le peroxyde de benzoyle topique, l'acide azélaïque ou l'acide salicylique.

Vous n'aurez pas à prendre cette décision seul(e). Votre dermatologue vous aidera à déterminer si l'un ou l'autre est la bonne option de traitement pour vous.

Pour conclure

La trétinoïne et l'isotrétinoïne sont toutes deux des traitements de l'acné dérivés de la vitamine A. Ils peuvent avoir des noms similaires, mais ils sont prescrits pour des raisons différentes et utilisés de différentes manières.

La trétinoïne est un médicament topique utilisé pour traiter l'acné légère à modérée. Elle accélère le cycle de vie des cellules cutanées, ce qui contribue à maintenir les pores dégagés. Elle peut également être utilisée pour traiter les rides et les dommages causés par le soleil.

L'isotrétinoïne est un médicament oral prescrit pour l'acné sévère ou les cas susceptibles de provoquer des cicatrices. Elle est utilisée pendant une période déterminée. Dans la plupart des cas, elle maintient la clarté de votre peau même après l'arrêt de son utilisation. Elle peut potentiellement provoquer des effets secondaires graves ainsi que des malformations congénitales graves. Pendant son utilisation, il est nécessaire d'utiliser deux méthodes de contraception.

Ecris par Nathalie Priam

Journaliste à Shop-pharmacie-france, Nathalie Priam a passé 5 ans à étudier le métier de journaliste et s'est très rapidement spécialisée en santé. Elle a une appétence particulière pour la psychologie, la parentalité, mais aussi le sport et la beauté.